“当你让2300万人失去健康保险 - 癌症患者,心脏病患者,糖尿病患者 - 数千人将会死亡......这是研究后的研究。”

作者:窦浞鲵

在接受美国全国广播公司新闻发布会的采访中,I-Vt的Sen Bernie Sanders没有反对他对共和党推翻“平价医疗法案”的批评:他说,这样的立法努力实际上是致命的“共和党的提案是什么(在众议院)确实让2300万美国人失去健康保险,“桑德斯告诉主持人查克托德”哈佛大学 - 那里的科学家 - 确定的是,当你把2300万人从健康保险中剔除时,人们患有癌症,心脏病患者,糖尿病患者,数千人将死“桑德斯继续”,我希望我没有必要说这不是我这是研究后研究这一点是常识“甚至如果保险能挽救生命似乎是常识,那么它是否会像桑德斯所说的那样“成千上万”?合法的研究会证明这一点吗?当我们联系桑德斯的办公室时,发言人Josh Miller-Lewis引用了两个来源:一个是桑德斯提到的“哈佛研究” - 由美国自由中心于2017年6月22日发表,由哈佛大学教授共同撰写。社会流行病学;哈佛大学公共卫生学院毕业的两名医学生和美国进步中心的两名政策专家为了得出他们的估计,哈佛大学美国进步中心报告的作者调整了同行评审的结果2014年对马萨诸塞州医疗保健法的研究 - 这是一项适用于平价医疗法案的法律2014年的研究由哈佛大学教授Benjamin D Sommers主持撰写哈佛大学美国进步研究中心预测会有一个多余的由于AHCA使用美国国会预算办公室对众议院版本法案影响的预测,每830人失去报酬,作者估计未来十年将再增加217,000人死亡,或每年21,700人死亡。桑德斯办公室引用的证据是由更多与哈佛大学有联系的健康政策专家 - 大卫·希梅尔斯坦和斯蒂芬·伍尔勒勒,他们是专家纽约城市大学亨特学院的公共卫生教授以及哈佛医学院的讲师该专栏 - 于2017年1月23日发布,远远超过任何一个会议室的共和党医疗保健法案 - 以其为基础Sommers撰写的一项不同的研究报告2012年的研究追踪了各州扩大医疗补助计划后发生的事情将2012年研究结果调整为2000万美国人失去保险范围的情况 - 结果证明低于CBO发现的情况众议院法案 - Himmelstein和Woolhandler估计,由于共和党的卫生政策变化,每年将有44656人死亡。然而,值得注意的是,这两个预测都来自意识形态左派正如我们所指出的,美国进步中心是一个自由主义者智囊团和Himmelstein和Woolhandler是国家健康计划医生的创始人,这是一个倡导单一付款人国民健康保险的团体 - 一项建议甚至比平价医疗法还要靠左边那么桑德斯的断言是否可以得到同行评审文献的支持?在我们之前对这个问题的事实核查中,我们发现至少有七篇学术论文发现确保医疗保险与死亡率下降之间存在联系。这是一个纲要•2002年,由联邦政府召集的十几位医学专家组成的小组特许医学研究所估计,2000年有18,000名美国人死亡,因为他们没有保险2008年1月,城市研究所的高级研究员Stan Dorn发表了一篇论文,试图用更新的数据更新IOM研究复制该研究的方法,多恩总结说,这个数字应该增加到22,000•2009年美国公共卫生杂志的一项研究得出的结论是,缺乏医疗保险“与美国多达44,789例死亡相关,超过肾脏疾病导致的死亡率”•三研究调查了医疗补助的州级扩张,并且在每次扩大覆盖范围后,死亡率都显着“显着”改善。包括哈佛大学研究人员对纽约,缅因州和亚利桑那州2012年新英格兰医学杂志的研究,以及哈佛大学和城市研究所的研究人员2014年对马萨诸塞州的一项研究。 (这些是构成桑德斯工作人员引用的分析基础的两篇文章)•健康政策出版物卫生事务部博客发表的2014年研究调查了当时拒绝扩大医疗补助计划的州。经济实惠的护理法据估计,所研究的25个州将共同避免7,000至17,000人死亡•2014年临床肿瘤学杂志的一项研究发现,根据“平价医疗法案”获得保险后,年轻癌症患者的生存率有所提高•2017年的一项研究在医疗保健杂志上查看了“平价医疗法”的一项规定,该法案允许年轻人在父母的政策下受到保护。该研究发现,这些人群的死亡率可以从适合预防性治疗的疾病中降低(创伤死亡率,如车祸) ,没有减少,正如预期的那样)我们发现两篇论文的结果更加模棱两可•2009年4月发表的论文i高铁:卫生服务研究加州大学圣地亚哥分校医学院家庭和预防医学系的理查德克罗尼克从2002年开始提出关于开创性医学研究所研究结论的问题克罗尼克的研究调整了数据 - 正如国际移民组织所没有的 - 对于一些人口统计和健康因素,包括吸烟者和体重指数的状态,并发现这样做可以消除原始研究中发现的过多死亡人数•2013年的一篇论文由纽约大学的Katherine Baicker共同撰写的“新英格兰医学杂志”对俄勒冈州约6,000名患者进行了比较,这些患者通过2008年医疗补助计划进行了扩展,约6,000名患者没有进行报道,而研究发现自费医疗费用有所改善。覆盖率较低的人群中抑郁症发生率较低,身体健康的关键基准 - 包括血压,胆固醇和血糖 - 在这些患者中没有改善B即使是更模棱两可的研究的两位主要作者告诉我们,学术记录表明,拥有健康保险可以挽救生命,没有保险可以导致额外的死亡。我们询问了这些论文的几位作者是否相信桑德斯“数千”死亡的断言通常得到学术证据的支持我们从他们中的三个人那里听到“'千人'是完全公平的,”多恩说,拜克同意“当然很难确定死亡人数的确切数量。由于一项具体的新政策,“她说”但根据现有证据,“数千”这样的数字似乎并不合理“和Sommers--其工作形成了桑德斯引用的研究的间接基础 - 同意”我同意在这方面确定一个确切的数字具有挑战性,“Sommers说,但总的来说,学术证据”肯定会让你进入每年数千人死亡的范围“Sanders说,”当你让2300万人失去健康保险 - 患有癌症的人,患有心脏病的人,患有糖尿病的人 - 将有数千人死亡......这是研究后的研究,这一点“桑德斯关于满足媒体的声明已经足够我们在学术文献中找到了充分的证据表明,关于众议院法案规模的立法会产生“数以千计的额外死亡”这就是说,我们不能具体说明将会发生多少人的死亡。重要的是要注意这些研究只提供了估计,每项研究都发现了一个略有不同的结果。总的来说,....