星期一的医学神话:避孕药会增加你患癌症的风险

作者:董摩娱

全世界数百万妇女使用联合雌激素和孕激素口服避孕药来保护自己免于怀孕50多年。生殖年龄妇女患癌症的总体风险很低,但是关于使用避孕药是否会增加这种风险仍存在争议。事实上,对癌症的恐惧被认为是女性不使用可靠避孕方法的主要原因。女性患癌症的风险取决于许多因素,包括家族史,吸烟,体重,饮食和身体活动以及您是否有孩子(以及在什么年龄)等等。避孕药的作用是通过有效地关闭女性卵巢雌激素和黄体酮的天然产生,并用两种激素的合成版本代替。与避孕药相关的癌症风险的变化可能与避孕药中的合成激素有关。但也可能是因为卵巢已经“关闭”了一段时间。可能涉及一系列决定因素。研究人员试图评估避孕药与癌症之间的任何联系,这些因素很复杂。首先,妇女可以获得各种避孕药,这些避孕药具有不同的雌激素和孕激素成分,激素剂量和分娩时间表。有些药丸剂量稳定;其他因素在整个周期中都有最初的避孕药还含有比现代避孕药更高剂量的激素。所以没有标准的“药丸”研究人员可以用来推广癌症风险。其次,许多妇女在其一生中服用过各种避孕药。这使得回顾药丸的类型 - 以及处方的持续时间 - 变得困难。这在研究中产生了一些不确定性。那么研究说什么呢?尽管人们担心这种药会增加患癌症的风险,但系统研究发现,服用避孕药的女性患某些癌症的几率却有所降低。大量研究证实,服用避孕药与降低卵巢癌风险有关。使用药丸的时间越长,这种保护作用越大,并且在停止使用后延长数年。多项研究还发现服用避孕药的女性患子宫内膜癌的风险降低了50%,这在使用停止后的10到20年内仍然很明显。一项针对超过30万名欧洲女性的研究表明,曾服用避孕药的女性患结直肠癌的比例有所下降,但这种影响仅在绝经后女性中有显着意义。乳腺癌和避孕药的研究报告相互矛盾。大多数研究人员得出结论,先前或目前使用避孕药与乳腺癌风险之间没有显着联系。但是一些研究表明,现有药丸使用者的风险略有增加,在女性停止服用避孕药后五至十年就会消失。使用口服避孕药超过五年也与宫颈癌的发病率增加有关。同样,这种额外的风险在女性停止服用避孕药后随着时间的推移而减少,并在停止后十年内消失。那么,这对于服用避孕药的女性来说意味着什么呢?请放心,如果您患癌症风险较低,那么避孕药不太可能使您面临更高的风险 - 甚至可能在您的生育年终结束后保护您免受某些癌症的侵害。但每个女性的风险状况都不同。当您与医生讨论您的避孕选择时,请务必询问您与避孕药相关的特定风险和益处。....

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