每周剂量:St John's Wort,可治疗抑郁症的花

作者:和杉琛

圣约翰草(St John's Wort),植物学名称贯叶连翘(Hypericum perforatum),在欧洲,亚洲和北非的本土家园之外的温带气候中被认为是杂草。植物的开花顶部和地上部分以药物形式用于酊剂和片剂以治疗数字影响神经和免疫系统的条件圣约翰草药用的记录可以追溯到古希腊据信,自从瑞士医生和植物学家Paracelsus时代以来,Dioscorides和希波克拉底用它来清洗邪灵的身体(1493- 1541年,St John's Wort传统上用于治疗神经疼痛,焦虑,神经症和抑郁症,外部用于治疗瘀伤,伤口和带状疱疹现代,St John's Wort在治疗中被证明与安慰剂和标准抗抑郁药一样有效。轻度至中度抑郁症在澳大利亚,圣约翰草主要通过药店和健康食品商店购买,有或没有指导健康护理专业人员圣约翰草产品的主要成分含量各不相同只有少数产品实际上与研究中试验的产品相匹配,具有积极的临床效果活性成分含量的变化将影响其强度和有效性。药物及其可能的安全性补充药物制造商在标签上包含标准量的草药成分已变得越来越普遍。总金丝桃素含量的日剂量范围是每天075mg至27mg的金丝桃素已发表的研究通常使用标准化提取物来含有03%的金丝桃素和2-5%的hyperforin 2000年,St John's Wort占欧洲所有抗抑郁药处方的25%最近澳大利亚的一项研究报告43%或17,780名因抑郁症而去过GP的患者服用或服用St据报道,John's Wort St John's Wort含有许多成分并展示了多种成分皮肤作用机制虽然个别关键成分已经被鉴定为金丝桃素(一种具有少数不同应用的天然物质,包括抗抑郁药),假性高效霉素和高脂素(一些植物中产生的植物化学物质),但它们共同发挥了许多药理作用,包括抗抑郁活性。在一些水果和蔬菜中发现的金丝桃素和黄酮类化合物(即hyperforin)和其他类黄酮分子被认为通过改变称为神经递质的神经化学信使发挥抗抑郁作用。它被认为是重要的可用产品,含有标准化量的这些组分St John's Wort已经在非人类研究中展示,以帮助保持四种关键神经递质(血清素,去甲肾上腺素,多巴胺和γ-氨基丁酸)的循环水平,以达到改善抑郁症状的水平。这是St John's的一个非常显着的特征。麦汁没有其他药物已经被证明会影响具有相似效力的所有这四种化学信使。研究比较圣约翰草与不同类别的其他抗抑郁药的效果,这些抗抑郁药靶向这些神经递质,支持圣约翰草抗抑郁药的多靶点作用机制。西酞普兰(Celexa)和舍曲林(Zoloft)属于一类被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的抗抑郁药。这些抑制剂可阻断大脑中神经递质5-羟色胺的重吸收,使更多的血清素可用于辅助脑细胞发送和接受化学信息这反过来促进情绪2009年进行的高标准系统评价得出结论,圣约翰草提取物在重度抑郁症患者中优于安慰剂,与SSRIs标准治疗同样有效他们也发现服用圣约翰草的人减少了治疗这是因为他们经历的si较少de effects同样的评论也发现St John's Wort和被称为“三环”的老一类抗抑郁药的有效性没有显着差异这些通过阻止5-羟色胺的吸收来改善其发送和接收化学信息的可用性据报道,与非欧洲人群相比,St John's Wort在德国研究中更有效,但据认为这些结果过于乐观 与标准抗抑郁药一样,可能需要长达四周的时间来判断圣约翰草的有效性。它通常耐受良好,但可能出现不良反应包括轻微的胃肠道症状,皮肤反应,对阳光的敏感性增加,疲劳,镇静,烦躁不安,头晕,头痛和口干St John's Wort影响胃肠道和肝脏中与药物代谢有关的酶它可以通过减少吸收和排出多少来减少体内有多少药物因此潜在的有效性。许多药物可以被限制这包括用于治疗严重疾病的药物,如艾滋病,癌症和癫痫圣约翰草也可以降低口服避孕药的有效性它不应该与标准的抗抑郁药一起使用任何人怀疑他们可能有症状抑郁症应咨询医生,以确保做出正确的诊断使用St John's Wort sh应由了解可用产品质量,有效剂量和安全考虑因素的医疗保健专业人员指导,....

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